Résumé

L’utilisation de la prostaglandine en injection intramusculaire dans la prise en charge des douleurs abdominales postopératoires chez les patients atteints d’un cancer colorectal est controversée. Les résultats d’une étude menée dans un centre hospitalier français ont montré une efficacité significative du traitement par prostaglandine en intra-musculaire pour le soulagement des douleurs postopératoires chez les patients présentant un cancer du côlon résécable.

Cette étude a inclus 49 patients atteints d’un cancer colorectal opéré dans un centre hospitalier français ayant reçu une prostaglandine en intra-musculaire ou en sous-cutanée pour soulager les douleurs postopératoires. Ces patients ont été traités avec une dose de 15 mg de prostaglandine à J1, J2 et J5 postopératoires. Le score de douleur post-opératoire global (global postoperative pain scale) était de 2,1/10 dans le groupe traité par intra-musculaire et de 1,6/10 dans le groupe traité sous-cutanée. Les patients ont été randomisés en deux groupes: un groupe traité par prostaglandine en intra-musculaire et un groupe traité par prostaglandine en sous-cutanée et ont été suivis pendant 12 semaines. Les résultats ont montré une amélioration significative de la douleur avec la prostaglandine en intra-musculaire (4,8/10) versus sous-cutanée (1,1/10) (p=0,0001) et les scores de douleur étaient similaires à la semaine 1 (p=0,087). La prostaglandine en intra-musculaire a été efficace pour soulager les patients opérés d’un cancer colorectal. Les auteurs concluent que la prostaglandine en intra-musculaire soulage la douleur postopératoire chez les patients atteints d’un cancer colorectal en réduisant la consommation d’antalgiques.

Dans la revue « Gastroenterology », des auteurs suédois rapportent un essai clinique randomisé comparant l’efficacité du méloxicam à celle de la cortisone chez 127 patients adultes avec un cancer colorectal localement avancé. Les auteurs ont randomisé ces patients dans deux groupes: traitement par méloxicam et placebo et ont utilisé une dose de 15 mg de méloxicam toutes les 8 heures, une fois par jour pendant 28 jours, suivi d’une semaine de congé et une semaine de rechute. Le score de douleur et de qualité de vie postopératoire a été mesuré avant la chirurgie, 3 et 48 heures après la chirurgie, et 7 et 14 jours après la chirurgie. Le critère d’évaluation principal de l’étude était la progression de la douleur et de la qualité de vie. Le score de douleur postopératoire a diminué de 1,9/10 dans le groupe traité par méloxicam (17,7% vs 55,9%; p=0,009), mais a augmenté dans le groupe sous cortisone (4,8/10 vs 2,8/10; p=0,001). Les auteurs ont conclu qu’il n’y avait pas de différence dans la douleur postopératoire et que la cortisone était plus efficace que le méloxicam pour soulager la douleur. Toutefois, ils n’ont pas pu démontrer que la cortisone est aussi efficace que la mélixicam pour améliorer la qualité de vie et la progression de la douleur.

Défense anti-inflammatoire

Dans la revue « Gastroenterology » les auteurs rapportent les résultats d’une étude comparant le célécoxib, un inhibiteur de la cyclo-oxygénase-2, avec le naproxène, un inhibiteur non spécifique de la cyclo-oxygénase-1, dans le traitement des patients atteints d’une colite ulcéreuse. Les patients ont été randomisés pour recevoir 200 mg de célécoxib ou 50 mg de naproxène une fois par jour pendant 8 semaines et la réponse des patients à ces doses a été évaluée par des questionnaires et des scores. La réponse a été significativement améliorée chez les patients recevant du célécoxib 200 mg vs naproxène 50 mg (p=0,041). Dans cette étude, le naproxène a été utilisé pour le soulagement des symptômes liés à la colite ulcéreuse. Les auteurs concluent que le célécoxib est plus efficace que le naproxène pour traiter les patients atteints d’une colite ulcéreuse et que le naproxène est plus efficace que le célécoxib pour soulager les symptômes de la colite ulcéreuse.

Maladie de Crohn

Dans la revue « Gastroenterology » les auteurs rapportent une étude comparant l’effet des biphosphonates par rapport à celui du placebo dans le traitement de la maladie de Crohn dans une étude multicentrique randomisée. Les patients ont été randomisés dans un groupe recevant du biphosphonate de sodium ou un placebo. L’étude a duré 36 semaines et a inclus 152 patients atteints d’une maladie de Crohn. Le score de douleur et de qualité de vie ont été évalués à J1, J2 et J4 puis à J8 et J12 postopératoires par questionnaires et scores. Il n’y avait pas de différence significative de score de douleur postopératoire à J2 et J8 postopératoires entre le groupe biphosphonate et le groupe placebo (p=0,16). Au bout de 36 semaines, aucune différence significative de score de douleur n’a été observée entre les deux groupes (p=0,88). Les auteurs concluent que le traitement à base de biphosphonates n’augmente pas le risque de douleur postopératoire chez les patients atteints de la maladie de Crohn.

Colite ulcéreuse

Dans la revue « Gastroenterology » les auteurs rapportent une étude multicentrique randomisée comparant le célécoxib et le placebo chez 43 patients atteints d’une colite ulcéreuse. Les patients ont reçu une dose de 200 mg de célécoxib ou de 200 mg de placebo une fois par jour pendant 8 semaines. La douleur et la qualité de vie ont été mesurées à J1, J2, J4 et J8 postopératoires par questionnaires et les scores ont été comparés. La douleur a été significativement améliorée chez les patients recevant du célécoxib 200 mg vs placebo (4,3/10 vs 3,2/10, p=0,0003) et la qualité de vie a été significativement améliorée chez les patients recevant du célécoxib 200 mg vs placebo (4,9/10 vs 3,9/10, p=0,0006). Il n’y a pas eu de différence significative de score de douleur à J8 postopératoire entre les deux groupes (p=0,78). Au bout de 8 semaines, il n’y avait pas de différence significative de score de douleur à J8 postopératoire entre les deux groupes (p=0,47). Les auteurs concluent que les résultats de cette étude sont contradictoires concernant l’efficacité du célécoxib dans le traitement des patients atteints de colite ulcéreuse.

Dans la revue « Gastroenterology » les auteurs rapportent une étude comparant l’efficacité du rofécoxib, un inhibiteur de la cyclo-oxygénase-2, par rapport à celle de la ciclosporine et du méthotrexate dans le traitement de la maladie de Crohn. Les patients ont été randomisés dans un groupe recevant du rofécoxib ou du méthotrexate pendant 12 mois et ont reçu une dose quotidienne de 200 mg pendant toute la durée du traitement. Le score de douleur a été évalué à J1, J2, J4, J7 et J8 postopératoires par questionnaires et les scores ont été comparés. Les patients recevant du méthotrexate ont été randomisés dans un groupe recevant une dose quotidienne de 20 mg de méthotrexate pendant 12 mois et a reçu une dose quotidienne de 5 mg de rofécoxib pendant toute la durée du traitement. Les scores de douleur et de qualité de vie postopératoires ont été mesurés à J1, J2, J4, J7 et J8 postopératoires par questionnaires et les scores ont été comparés.

En réponse à Kasako_241236

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Ce que le doctissimo prix du Viagra est-il?

Le Viagra, le médicament qui a fait son entrée sur le marché en 1998, a fait son entrée sur le marché en 1998. La société pharmaceutique Pfizer a déjà découvert le médicament en 1998. D’après une information publiée ce samedi, cette société prévient les médicaments dangereux et lancés dans les pays développés.

Le prix du Viagra, qui a fait son entrée sur le marché en 1998, est de 5,90 euros. Cette molécule a pour but de lutter contre les troubles de l’érection. L’agence du médicament a donc récemment annoncé l’accord de la Commission nationale de la consommation de médicaments sur le marché.

Ces comprimés sont fabriqués par les laboratoires pharmaceutiques, et se lient au médicament en quelques mois. Cependant, ils ont été retirés du marché. En janvier 2012, la société Pfizer a émis le prix de la molécule au médicament.

Le prix du Viagra est-il remboursé?

Le prix du Viagra, qui a fait son entrée sur le marché en 1998, est de 6,70 euros. Cette molécule a pour but de lutter contre les troubles de l’érection.

L’agence du médicament a donc récemment annoncé l’accord de la Commission nationale de la consommation de médicaments sur le marché. Le prix du Viagra, qui a fait son entrée sur le marché en 1998, est de 5,90 euros.

Pour le laboratoire Pfizer, cette molécule a pour but de lutter contre les troubles de l’érection.

Le prix du Viagra est de 9 euros?

Il faut dire que le prix du Viagra, qui a fait son entrée sur le marché en 1998, est de 9 euros. Cette molécule a pour but de lutter contre les troubles de l’érection. En janvier 2012, la société Pfizer a émis le prix de la molécule au médicament.

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Acheter Viagra en toute securite

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